 |
Психиатрия и общество. Право на полноценную жизнь.
20 апреля 2009 года в Москве состоялось заседание Совета по делам инвалидов при Правительстве Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации на тему «Актуальные проблемы оказания медицинской и социальной помощи лицам с психическими расстройствами». В мероприятии приняли участие около 200 человек, среди которых члены Совета Федерации, Уполномоченный по правам человека в РФ, руководители: Министерства здравоохранения и социального развития РФ и подведомственных организаций; Министерства образования и науки РФ; Генеральной прокуратуры РФ; органов государственной власти субъектов РФ, ведущие медицинские эксперты, представители научных, общественных и профессиональных организаций, ассоциации пациентов.
«Обсуждаемая сегодня тема – одна из самых трудных. Гибель людей при пожаре в доме-интернате для престарелых и инвалидов в Калмыкии, закрытие ПНД в Калининградской области говорят нам о том, что больные с психическими расстройствами являются самой незащищенной группой населения, нуждающейся в правовой, медицинской и социальной помощи»,- открывая заседание, отметил Сергей Миронов, Председатель Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, председатель Совета по делам инвалидов. К сожалению, вопросам состояния психиатрии в России в настоящее время не уделяется достаточное внимание, общее число заболеваемости психическими расстройствами в России сегодня достигает 25% от численности населения страны! Еще более удручающим фактом является то, что 95% инвалидов вследствие психических расстройств в возрасте от 18 до 40 лет признаются нетрудоспособными и вынуждены всю жизнь оставаться на пенсионном обеспечении.
Одним из острых и злободневных вопросов, обсуждаемых на заседании, оказался вопрос доступности качественного лекарственного обеспечения больным с психическими расстройствами. Известно, что в Евросоюзе адекватную терапию получают 65-85% больных, в то время как в России эта цифра составляет всего 5-10%. В результате недостатка финансирования препараты, входящие в программу ОНЛС, являются устаревшими и неэффективными для лечения. При этом ситуацию усугубляет низкий охват пациентов лекарственными средствами из-за сознательного выхода больных из программы с целью получения денежной компенсации. Татьяна Дмитриева, директор ГНЦ Социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, главный внештатный психиатр Минздравсоцразвития России, отмечает: «Удивительная ситуация получается сегодня: мы знаем, что есть лекарства которые могут вернуть человека к жизни, к активной жизни, и в то же время эти препараты в страну приходят, но в малом количестве. А уже в списках жизненно важных лекарств эти препараты просто изгоняются, потому что они оказываются, вроде как, дорогими». Получается, что, применяя качественные лекарства, интегрировать больных в общество будет в 10 раз дешевле. Как утверждают эксперты, использование современных инновационных препаратов позволяет увеличить скорость адаптации пациентов в 2 раза. При таких показателях инвалидность, как правило, наступает только в 20% случаях вместо 60%.
Обсуждение проблемы социальной реабилитации больных вызвала оживленную дискуссию на заседании. Этот вопрос сегодня признается государством одним из ключевых. В настоящее время 80% пациентов с психическими расстройствами нуждаются в социальной реабилитации. Часто именно отсутствие необходимой программы является причиной повторной инвалидности вследствие психических заболеваний. А это составляет около 300 000 инвалидов в год! К сожалению, реабилитационные программы на данный момент не воспринимаются как неотъемлемая часть терапии и даже не входят в стандарты помощи пациентам с психическими расстройствами. Хотя именно такие программы, включающие в себя пребывание в дневных стационарах, досуговых клубах, лечебно-производственных мастерских и других внелечебных учреждениях являются одним из эффективных путей интеграции больных в общество. Владимир Козырев, главный врач ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева, главный психиатр Департамента здравоохранения г. Москвы, д.м.н., профессор: «Дневные стационары – это неотъемлемая часть комплекса реабилитации больных и каждое лечебно-психиатрическое учреждение должно иметь дневной стационар, но, к сожалению, это далеко не так. К тому же, для полноценной работы стационара в нем должен быть клуб досуговой занятости, кабинет психолога, специалиста по социальной работе, но из-за нехватки кадров, такие внелечебные учреждения не выполняют свои функции в полной мере». Также остается нерешенным вопрос лечебно-производственных мастерских. В Москве, например, такие мастерские могут предоставить только около 3 000 мест, когда для поддержания социальной реабилитации больных необходимо 10 000 – 12 000.
Другой составляющей системы профилактики, лечения и реабилитации психически больных является психообразование членов семьи. Ведь именно на их плечи ложится груз поддержки больного, а нередко обеспечения его нормальной жизнедеятельности. По данным опросов 75% родственников больных скрывают наличие психического заболевания в семье, т.к. если это становится известным, семья подвергается жесткой социальной дискриминацией. Решить эту проблему возможно с помощью создания специальных образовательных программ, направленных на выработку у родственников навыков общения с врачами, с самим больным, организацию жизни семьи в новых условиях, информированию о льготах и возможностях. Одним из примеров подобных программ социальной реабилитации является опыт РОО «Общественные инициативы в психиатрии», который совместно с фондом «Качество жизни» успешно реализует курсы психиатрической грамотности. В основе программы лежит повышение уровня психиатрической грамотности больных и членов их семей. Курсы ориентированы, в первую очередь, на родственников больных, но пациенты также могут посещать занятия. Основная часть программы посвящена представлению различных психических заболеваний, закону о психиатрической помощи, социальным проблемам, с которыми сталкиваются больные и их родственники. Владимир Ротштейн, президент ассоциации РОО «Общественные инициативы в психиатрии», научный сотрудник НЦПЗ РАМН, д.м.н., профессор: «Необходимость работы с семьями психических больных основана на тяжелейшем психологическом и материальном бремени, которое ложится на родственников пациента. Опыт проведения реабилитационных программ показал, что психологическая составляющая бремени семьи связана с недостатком знаний о психических заболеваниях. В результате недостатка информации у родственников формируется ощущение безнадежности, а партнерская модель во взаимоотношениях с профессионалами, которую принято считать более адекватной, почти никогда не формируется».
Решение проблем психиатрии должно иметь комплексный подход. Для этого требуются совместные усилия власти, медицины и общества в целом. Гуманное и внимательное отношение к больным психическими расстройствами – основа их возвращения в социум и возможность продолжать жить полноценной жизнью
Контактное лицо: Екатерина Носок
Компания: КГ Практика
Добавлен: 23:05, 23.04.2009
Количество просмотров: 1005
| В тюменской поликлинике будут выявлять онкологию с помощью ИИ, ТехЛАБ, 04:16, 17.11.2024, Россия32 |
| Тюменская область стала одним из первых регионов, который использует искусственный интеллект (ИИ) для увеличения частоты выявления онкологии на уровне первичного звена. Пилотный проект по применению специального сервиса от компании «ТехЛАБ» запущен в городской поликлинике №8 в Тюмени и продлится полгода. |
| Специалисты Пироговского Университета стали финалистами литературной премии в области медицины «Здравомыслие», РНИМУ им. Н.И. Пирогова, 04:51, 04.11.2024, Россия498 |  |
| Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Института хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова д.м.н., профессор, Заслуженный изобретатель Российской Федерации Карен Альбертович Егиазарян и доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ИХ к.м.н. Дмитрий Сергеевич Ершов — финалисты премии в номинации «Эскулап», посвященной биографиям и мемуарам врачей, истории медицинских учреждений. |
| День клиента со звездами прикладной кинезиологии и реабилитации, Мозаика здоровья, г.Москва, 03:04, 29.10.2024, Россия71 |  |
| Международная сеть центров восстановительной медицины «Мозаика здоровья» приглашает вас на уникальное мероприятие «День клиента», которое состоится 3 ноября в 12:00 в Москве, в нашем Центре по адресу: ул. Профсоюзная, д. 45. |
| Врач объяснил, как с помощью парения подготовить иммунитет к сезону простуд, Cибирский Банный Чан, 04:12, 26.10.2024, Россия66 |
| Эксперты советуют регулярно использовать сибирские банные чаны, поскольку даже короткие сеансы парения могут существенно улучшить общее состояние здоровья и стать отличной профилактикой для поддержания иммунитета в осенний период. Об этом РИАМО сообщил врач-терапевт клиники «Процветание» Чингиз Абдулов. |
| «Швабе» представил ведущим офтальмологам страны диагностическое оборудование для выявления глаукомы, Холдинг "Швабе", 03:18, 26.10.2024, Россия61 |
| Директор по развитию проектов медицинского направления Валерия Тонкошкурова рассказала о компетенциях холдинга «Швабе» Госкорпорации Ростех в области офтальмологического оборудования. Особое внимание она уделила инновационному медицинскому изделию для диагностики и мониторинга терапии глаукомы. Разработка безопасно измеряет внутриглазное давление и считывает комплекс показателей, которые нужны для расчета гемодинамических параметров глаза. |
| «РТ-МедТех» оснастил медкабинеты в Крыму новым оборудованием, РТ-Медицинские технологии, 03:13, 26.10.2024, Россия64 |
| Единый центр компетенций «РТ-Медицинские технологии» Госкорпорации Ростех передал сертификаты на оснащение медицинских кабинетов в образовательные учреждения городов Севастополь и Симферополь. Новое медицинское оборудование получили «Гимназия №1 им. И.В. Курчатова» и «Билингвальная гимназия №2». |
|
|
