 |
ПРОБЛЕМА ВИЗИТОВ МЕДИЦИНСКИХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ
В настоящее время любое фармацевтическое предприятие занимается не только изготовлением лекарственных средств, но и распространением. Визиты осуществляются, в первую очередь, к ключевым распространителям: аптекам, где эти препараты впоследствии продаются. Но как сделать так, чтобы они покупались? Самый верный способ – это распространение информации в медицинской среде, при врачах.
Но что думают сами врачи об этом? Мы попросили сотрудника одной из наиболее высокоорганизованных подмосковных государственных больниц составить свой, собственный отчет о визитах фармацевтических представителей.
Я – врач со стажем, ветеран труда, и это всегда было моим призванием. За долгие годы работы я наблюдала ключевую смену деятельности фармакологических представителей: были и письма, отправленные по почте, и личные визиты, и звонки на домашний телефон. Знаете, мы, врачи, не сидим в коробке, мы отслеживаем все события: и появление новых лекарственных средств на рынке, и новых методик. У нас есть свои конференции и семинары, мы подтверждаем квалификацию – врач просто не может не идти в ногу со временем.
Я прекрасно понимаю, что компании, работающие над производством лекарственных средств, делают действительно важное дело. И у нас в больнице мы всегда готовы их выслушать – узнать о новинках, поговорить об особенностях назначения. Но, полагаю, Вы сами понимаете – у врачей свободного времени мало, ночные дежурства, экстренные ситуации – мы не всегда способны выделить несколько часов на общение с представителями.
Ключевой проблемой распространения лекарственных средств я считаю именно визиты. К сожалению, как бы мы ни старались, они были, есть и будут происходить в рабочее время: сколько бы мы их не переносили на конец приема, представители так и продолжают приходить в середине рабочего дня, вклиниваясь перед больным ребенком в очереди. Я всегда старалась просить их прийти позже, но как объяснить двадцатилетнему мальчику, что ему нужно ждать несколько часов? Мы прекрасно понимаем, что у них своя отчетность – и это не правильно.
Ко мне неоднократно приходил один и тот же представитель, на каждом визите объявляя о новом средстве. Почему бы не выделить определенные часы и сделать все за одну встречу? Я спросила. Получила ответ – Ваша категория означает несколько визитов.
Вот она и проблема. Моя категория – это несколько встреч. У мальчика – полноценный отчет: он пришел ко мне первый раз и рассказал об одном, пришел во второй – и стал выяснять, рекомендовала ли я его средство. Пришел третий раз – и снова стал рассказывать о препарате, и так далее. У этого самого мальчика в день – далеко не одна встреча, и его зарплата напрямую зависит от количества этих самых встреч. А у меня – пациенты, что ждут за дверью кабинета.
В чем здесь суть? Я расскажу Вам о том, как проходит встреча. Ко мне приходит человек, и некоторое время пытается выяснить, какие именно пациенты у меня находятся на лечении в данный момент. Есть ли у него законные основания приходить ко мне в середине рабочего дня? На самом деле – нет.
Пойдя ему на встречу, я говорю о своих пациентах, не называя имен, а лишь диагнозы и терапевтические группы. Он – предлагает лекарства для моих больных, предполагая, что по тем или иным причинам они будет лучше, чем то, что я выписывала ранее. И вот всплывает еще одна ключевая проблема: прекрасно обученный человек хорошо осведомлен о лекарственных средствах той же направленности, изготавливаемых конкурентами, о том средстве, что рекомендует – кому показано, кому нет, какие могут быть побочные эффекты. Но чего он может не понимать – это того, что не все написано на инструкции: бывают случаи, когда перенесенная 10 лет назад болезнь дает о себе знать таким образом, что новоназначенный препарат не просто не помогает, но и вредит пациенту. Много ли у этого человека знаний и опыта в медицине в целом? Знаете, далеко не каждый представитель – медик или фармацевт. Бывают и просто продажники, которые мыслят таблицами и отчетами. Например, я предложу этой даме новое средство, а противопоказание скрою – ничего же страшного не случится. А люди ведь гибнут от неверного назначения, и все – по вине врачей. Конечно, мы всегда сверяем инструкции, тщательно относимся к выбору тех или иных средств, но мы же не можем проверять каждое слово представителя. Значит, мы не можем ему верить.
В этом-то и проблема. Когда медицина – это не помощь, а бизнес, случается всякое. Не все из нас будут до конца честны с врачом, если каждая проданная пачка будет доставлять прибыль. Не все из нас будут внимательно читать текст инструкции, когда главное – не помочь, а продать.
Мы ведь тоже люди, и тоже верим. Нам говорят что это средство лучше – и мы его выписываем. А я работаю в нервном отделении, сами понимаете, одна ошибка – и пациент уже в реанимации. Винить в этом медицинского представителя? Я не думаю. Это ведь тоже человек, которому поставили задачу: продать. Он и продает, зачастую не задумываясь о последствиях.
Я думаю, многие из Вас знают компанию «Акрихин» не по наслышке. В любой аптеке его препараты встречаются на каждой полке, как свои собственные, так и дженериковые. Как одна из наиболее крупных компаний, «Акрихин» тщательно следит за продажами.
Был у нас такой случай как-то. Долго-долго уверяли врача, что таблетки «Ацикловир» дают побочные эффекты крайне редко – даже в случаях неврологии в анамнезе. Врач и назначил для тяжелой формы герпеса. И через полчаса пациент уже галлюцинировал. Вроде бы, врач виноват – неосторожное назначение. Но нам несут препарат, говоря о том, что он был протестирован, проверен, указывая на конкретные результаты – а все получается иначе. Так кто же нас обманул – компания или представитель?
Бывает и на «Метопролол» неожиданные реакции. Вроде нервная система терпит, но на десять пациентов придется один, что соберет все побочные эффекты с осложнениями вплоть до галлюцинаций, которые в инструкции и вовсе не указаны. И коллеги жалуются периодически: то «Нолодотак» не помогает, то «Аспирин» начинает вызывать мигрени, хотя все наоборот должно быть.
Бывают и другие ситуации. В скорой помощи для сужения сосудов в срочном порядке всегда выписывают «Капотен», притом – изготовленный в компании «Акрихин». И, честно говоря, от наших врачей из скорой я слышу неоднократно – опять не сработало средство. А бывает что и вовсе становится хуже. Это же ужасно, это скорая помощь! А препарат губит каждого третьего пациента. Значит, нужен универсальный, который поможет каждому, а не только двум из трех. Здесь же помощь экстренная, не собрать полноценный диагноз, когда пациент сознание теряет.
А мы ведь стараемся помочь компаниям. Собираем упаковки от препаратов, что не помогли, возвращаем их, жалуемся напрямую – и что толку? Лично я ни разу не видела, чтобы препарат, который доказал свою неэффективность не на одном пациенте, а статистически, изымали из производства и перестали рекламировать и предлагать. Да, мы обсуждаем такие инциденты на симпозиумах и конференциях, но много ли мы можем? Разве могу я в одиночку донести до всей страны что препарат не работает, или работает хуже, чем его аналоги?
Я понимаю, что для большинства читателей это будет выглядеть лишь как обычная жалоба, но это неправильно. Я всего лишь пытаюсь привлечь внимание к проблеме, и она не в том, что фармацевты – плохие люди, а в том, что принцип их работы неверен. Когда в отчетности стоит не качество, а количество, будут проблемы. Если успех предприятия состоит в количестве проданных таблеток, а не вылеченных пациентов, оно не будет работать с достаточной пользой. Именно руководство придумывает правила и дает задания молодым людям ходить по врачам, предлагать. Разве сложно было бы сделать, например, онлайн тренинг? То есть, медицинский представитель записывает небольшой фильм о том, что выпустили такое вот лекарство. Показания – и перечислять, рекомендации – этим подойдет, тем – ни в коем случае, такой-то ожидаемый эффект… Врачи ведь правда бы все это смотрели, делали вывод. Мы бы прекрасно понимали суть, разнообразие выбора, и решали бы исходя из конкретных ситуаций, в ту или иную пользу. А мы – слушаем тех, кто чаще приходит. А вот зарубежных представителей слушаем редко, на мероприятиях. Значит – выбор обычно делаем в пользу наших. Да и вовсе предпочитаем давать выбор пациентам: выписываем им, например, карбамазепин, а они в аптеке сами решают, какой производитель им по душе: «Акрихин», «АЛСИ Фарма», «Розфарм», и так далее. Но я своих предупреждаю обычно – если можете позволить, этот не берите, а берите другой. Иногда и списком пишу предпочтительных производителей, названия лекарств. Моя работа – исключительно помогать, а вот рекламу давать кому-то я не обязана.
Поймите правильно. У меня нет претензий к молодым людям, что ходят ко мне и делают презентации. Но я считаю, что принцип их работы неверен, и это довольно губительно при нашей работе. Все зависит от людей – только люди решают, что важнее: здоровое население или их деньги. В конце концов, чем больше живых, здоровых людей, тем больше денег можно получить за лекарство от насморка!
Контактное лицо: Кирилл
Компания: Good Life Consulting
Добавлен: 12:39, 18.08.2017
Количество просмотров: 2034
Страна: Россия
| Приглашаем на дискуссию «Кома и жизнь после – специфика современной реабилитации. Роль близких», ФРОНТМЕД, 22:09, 07.07.2025, Россия393 |
| Состоится 15 июля (вторник) по адресу: Центр «Благосфера», 1-й Боткинский проезд, дом 7, строение 1, Москва, метро Динамо Мероприятие предназначено для специалистов сферы здравоохранения, представителей благотворительных организаций, СМИ, научных сотрудников, студентов медицинских вузов, волонтеров, родственников пациентов и всех интересующихся вопросами помощи пациентам в критическом состоянии и реабилитации их после. |
| «Швабе» демонстрирует современные технологии для спасения новорожденных, Холдинг «Швабе», 15:16, 03.07.2025, Россия180 |
| Уральский оптико-механический завод им. Э. С. Яламова (УОМЗ) холдинга «Швабе» Госкорпорации Ростех представляет медицинское оборудование для выхаживания и лечения новорожденных на летней сессии Школы по неонатологии им. В. А. Таболина. В рамках экспозиции демонстрируются четыре ключевых продукта, каждый из которых способен существенно улучшить качество помощи новорожденным. |
| Экскурсии в клинику как компас в выборе жизненного пути, ООО «ЛДЦ«Сокол», 07:49, 02.06.2025, Россия146 |
| Весной этого года офтальмологический центр «Сокол» вновь распахнул двери для школьников, стремящихся определиться с выбором будущей профессии. В клинике прошли ознакомительные экскурсии, организованные в рамках федеральной программы Министерства просвещения РФ «Образование». |
| «Швабе» представил уникальную камеру для хранения донорской крови, Холдинг "Швабе", 22:29, 27.05.2025, Россия329 |
| Представители холдинга «Швабе» Госкорпорации Ростех презентовали уникальную камеру для хранения донорской крови участникам Международной научно-практической конференции «Новое в трансфузиологии: нормативные документы и технологии». Оборудование предназначено для хранения фармпрепаратов, реагентов и компонентов донорской крови – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и плазмы. |
| Опрос пациентов с ВЗК: отсутствие симптомов не означает глубокую ремиссию, Общероссийская общественная организация поддержки пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и синдромом короткой кишки (СКК) «Доверие», 22:09, 20.05.2025, Россия264 |
| Общероссийская общественная организация поддержки пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и синдромом короткой кишки (СКК) «Доверие» поделилась результатами анонимного анкетирования пациентов ко Всемирному дню ВЗК. |
| Свидетельства о рождении ребёнка стали выдавать в роддоме №1, Marins Group, 21:12, 09.04.2025, Россия389 |
| В родильном доме №1 Нижнего Новгорода молодые мамы теперь получают гербовые свидетельства о рождении ребёнка прямо в палате. С 21 февраля 2025 года сотрудники органов ЗАГС начали работать непосредственно в родовспомогательных учреждениях Нижнего Новгорода и области. |
| Борьба с онкозаболеваниями: в Москве в 5-й раз вручат Премию имени академика А.И. Савицкого, ООО "Экспокон", 23:05, 04.04.2025, Россия332 |
| Премия имени академика А.И. Савицкого – ежегодное событие, которое объединяет специалистов, задействованных в борьбе с онкологическими заболеваниями. Премия вручается за выдающиеся достижения в онкогематологии, радио- и химиотерапии, лучевой и инструментальной диагностике. Отдельные номинации предусмотрены для молодых онкологов и для тех, кто верен профессии многие годы. В этом году премия будет |
|
|
