 |
«Эксперт РА»: возможное объединение систем ОМС и ДМС приведет к снижению стоимости страхового полиса
Рейтинговое агентство «Эксперт РА» подготовило исследование «Медицинское страхование: курс на объединение ОМС и ДМС», в котором говорится о перспективах развития систем ОМС и ДМС в России.
По итогам 2011 года объем рынка медицинского страхования составил 700 млрд. рублей (95 млрд. рублей по ДМС и 604 млрд. рублей по ОМС). За 2011 год по сравнению с 2010 годом рынок ДМС увеличился на 13,3%, рынок ОМС – на 24,3%. «Эксперт РА» прогнозирует, что в 2014 году объем рынка ДМС достигнет 140 млрд. рублей, а размер расходов фонда ОМС на здравоохранение составит 1 188 млрд. рублей.
В 2011 году произошло значительное ужесточение финансовых условий работы страховых медицинских организаций. Основными причинами послужили: жесткое ограничение норматива отчислений средств на ведение дела, недополучение доходов от инвестирования средств резервов ОМС и рост расходов (на IT, оборудование пунктов выдачи страховых полисов, оплату труда экспертов, штрафы). Остаться в этом бизнесе смогут лишь высокоэффективные компании. До начала реформы на 1-е января 2010 года в системе ОМС работало 107 компаний. По оценкам «Эксперт РА», через 2 года в реестре субъектов страхового дела останется порядка 50-60 страховых медицинских организаций.
Исследование показало, что реформа ОМС, приведшая к ужесточению условий работы СМО, стала отправной точкой для объединения бизнес-процессов компаний, занимающихся ОМС и ДМС.
По мнению «Эксперт РА», следующий шаг – создание совместных продуктов по ОМС и ДМС. Чтобы его сделать, нужны значительные изменения – на законодательном, финансовом и техническом уровнях. В противном случае ДМС так и будет дублировать ОМС, а серые платежи останутся наиболее простым способом повысить качество личного медицинского обслуживания.
В настоящий момент любые попытки соединить ДМС и ОМС являются нелегитимными. «Эксперт РА» выделяет следующие условия для синергии ОМС и ДМС:
• На законодательном уровне - определение места ДМС в системе финансирования здравоохранения (поправки в закон об ОМС или отдельный закон, регламентирующий ДМС).
• На финансовом уровне - переход на одноканальное финансирование и полный тариф оплаты медицинской помощи.
• На техническом уровне - создание единой электронной базы данных и совершенствование учета в медицинских организациях.
«Объединение ОМС и ДМС приведет к объективному снижению стоимости полиса ДМС. Если предложения «Эксперт РА» реализуются, то на рынке мы будем наблюдать появление коробочных продуктов, сочетающих ДМС и ОМС, продукты ДМС с высокой сервисной составляющей, рисковое ДМС», - комментирует Алексей Янин, руководитель отдела рейтингов страховых компаний «Эксперт РА».
Контактное лицо: Долганова Александра
Компания: «Эксперт РА»
Добавлен: 04:18, 20.03.2012
Количество просмотров: 805
| «Созвездие ЦР» — кто обеспечивает технологический суверенитет цифрового рубля, BSS, 21:33, 05.05.2026, Россия198 |
| Исследование «Созвездие ЦР» от «Технологии Доверия» (ТеДо) анализирует рынок решений для работы с цифровой национальной валютой. На фоне регуляторных требований и сжатых сроков внедрения выделяется компания BSS — единственный вендор с 17 реализованными проектами, что почти в 2,5 раза превышает показатели ближайшего конкурента. |
| Lime Credit Group — отличник конкурса «Пресс-служба года — 2025», МФК «Лайм-Займ», 17:34, 01.05.2026, Россия564 |
| 24 апреля в Москве состоялась торжественная церемония награждения призеров и победителей ежегодного профессионального конкурса для пресс-служб и PR-команд компаний «Пресс-служба года». По итогам оценки жюри проект PR-команды ГК Lime Credit Group, реализованный в 2025 году, получил статус «Отличник конкурса». Диплом вручили PR-директору Диане Притыко. |
| При поддержке ЕДИНОГО ЦУПИС прошел Т-Банк Dagestan Wild Trail, ЕДИНЫЙ ЦУПИС (НКО "Мобильная карта"), 00:50, 18.04.2026, Россия208 |
| ЕДИНЫЙ ЦУПИС, платежный сервис в спортивной индустрии, поддержал трейловый забег Т-Банк Dagestan Wild Trail, который состоялся 10-12 апреля в Дагестане. В рамках забега был организован сбор средств для помощи пострадавшим от паводков жителям республики. |
| МФК “Лайм-Займ” дарит колонку подписчикам канала в MAX, МФК "Лайм-Займ", 21:45, 11.04.2026, Россия172 |
| Микрофинансовая компания “Лайм-Займ” проводит розыгрыш среди подписчиков канала в мессенджере MAX. Главный приз — умная колонка “Алиса”, с помощью которой можно слушать музыку, находить информацию в открытых источниках и не только. |
| Caranga завершила переход в статус МКК, Caranga, 21:43, 16.03.2026, Россия345 |
| В январе 2026 года онлайн-сервис автозаймов Caranga начал процесс перехода из статуса микрофинансовой компании (МФК) в микрокредитную (МКК). 13 марта 2026 года Банком России принято решение об изменении вида компании на МКК. Данное решение было принято в рамках интеграции с Единой биометрической системой (ЕБС) для адаптации к регуляторным изменениям. |
|
|
